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口腔学卫生亚博在哪下载每日一练-2019天津医疗卫生[2019.10.8]

2019-10-08 15:36:05| 中公教育

1. 下列疾病中主要发生在口腔黏膜上的是:

A.复发性阿弗他溃疡

B.扁平苔藓

C.多形性红斑

D.白塞病

E.红斑狼疮

2. 复发性口腔溃疡的临床特征不包括:

A.好发于中青年

B.病程7-14天,有自限性

C.多见于唇、颊、舌等非角化黏膜

D.反复发作的溃疡为圆形或椭圆形,表面有黄色假膜,周围红晕

E.病变可影响到口周皮肤

3. 肾上腺皮质激素类药物可局部注射于:

A.结核性溃疡

B.雪口病

C.腺周口疮

D.疱疹性口炎

E.以上均不对

4. 复发性口腔溃疡治疗措施中哪项效果最佳:

A.口腔局部消炎、止痛、促愈合

B.手术切除

C.注射转移因子或口服左旋咪唑

D.尽可能找出与发病有关的全身和局部因素,加以治疗

E.补充营养

5. 激素类的口腔制剂不可用于哪类口腔粘膜病的治疗:

A.复发性口腔溃疡

B.扁平苔藓

C.多形红斑

D.类天疱疮

E.口腔念珠菌病

6. 口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见:

A.菌丝和孢子

B.梭状杆菌和螺旋体

C.病毒水疱和包涵体

D.大量细菌及白细胞

E.分枝杆菌

参考答案与解析

1.【参考答案】A。中公解析:复发性阿弗他溃疡又称复发性口腔溃疡,是最常见的口腔溃疡类疾病,主要发生在口腔黏膜上。扁平苔藓是一种由慢性浅表性炎症的皮肤-黏膜角化异常性疾病,皮肤和黏膜同时受累。多形性红斑又称多形渗出性红斑,是黏膜-皮肤一种急性渗出性炎症性疾病。白塞病是一种以细小血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性、系统性损害性疾病,与患者自身免疫力降低有关。主要特点是口腔、生殖器、皮肤溃疡,其中口腔溃疡是主要临床症状。红斑狼疮是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织疾病,皮肤和黏膜同时受累。

2.【参考答案】E。中公解析:复发性口腔溃疡的临床特征有:女性的患病率一般高于男性,好发于中青年。一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有黄、红、凹、痛的临床特征,即溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带、中央凹陷、疼痛明显。溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜。约10-14天溃疡愈合,不留瘢痕。溃疡发生于黏膜,不影响口周皮肤。

3.【参考答案】C。中公解析:腺周口疮即重型阿弗他溃疡,对经久不愈或疼痛明显的,可作局部封闭,用曲安奈德(肾上腺皮质激素类药物)混悬液加等量的2%利多卡因液,每1-2周局部封闭一次。结核性溃疡和疱疹性口炎禁止使用肾上腺皮质激素类药物,以免病毒扩散产生严重后果。雪口病的病原菌为白色念珠菌,常用药物为碳酸氢钠溶液,不使用肾上腺皮质激素脸药物进行治疗。

4.【参考答案】D。中公解析:复发性口腔溃疡(RAU)又称复发性阿弗他溃疡,是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病,具有周期性、复发性及自限性,其治疗原则是:(1)积极寻找RAU发生的相关诱因并加以控制,即尽可能找出与发病有关的全身和局部因素,加以治疗,控制引发RAU的病因可以有效的阻止RAU的发生,是复发性口腔溃疡的最佳治疗方案。(2)优先选择局部治疗。(3)加强心理疏导,缓解紧张情绪。治疗方法包括药物治疗,物理治疗及心理治疗,其中药物治疗包括局部用药和全身用药。局部用药的目的是消炎止痛、促进愈合。全身用药,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫增强剂包括注射转移因子或口服左旋咪唑等。此外,还可以进行其他治疗药物,如补充营养等。虽然口腔局部消炎、止痛、促愈合、注射转移因子或口服左旋咪唑、补充营养也可治疗复发性口腔溃疡,但均为治疗方法,不是最佳选项,而手术切除会扩大创口面积。

5.【参考答案】E。中公解析:口腔念珠菌病是口腔念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病,是人类最常见的口腔真菌感染。本病的治疗可选用2%~4%小苏打溶液、抗真菌药氟康唑、加强营养的支持疗法等,却不能使用激素类药物。

6.【参考答案】A。中公解析:口腔念珠菌是在真菌感染,其中白色念珠菌是主要的病原菌,白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌,在培养基、组织中和分泌物中均能产生假菌丝,假菌丝在结节处形成芽生孢子,有时在末端形成后壁孢子。故选A。

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